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纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的网状 Meta分析

编号:YYHY00374

篇名:纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的网状 Meta分析

作者:刘俊玲 ;陈彤 ;刘建云 ;白明明

关键词:纳米银敷料 银离子敷料 磺胺嘧啶银 Ⅱ度烧伤 网状 META分析

机构: 甘肃省人民医院,甘肃兰州730000

摘要: 目的:银制剂用于烧伤创面外用药已有数十年历史,主要有磺胺嘧啶银、纳米银敷料、银离子敷料,目前并没有同时比较三者在Ⅱ度烧伤的效果研究,因此本研究拟采用网状 Meta分析的方法,纳入随机对照试验,分析纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的疗效,进而选择最佳的含银制剂。方法全面检索中英文数据库,纳入比较纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的随机对照试验,两个作者独立筛选研究、提取资料和评价纳入研究质量,数据分析采取 Stata软件进行分析,二分类变量数据采用比值比(odds ratio ,OR)及其95%可信区间(95% confidence interval ,95% CI)为疗效分析统计量,连续性变量采用均数差(mean difference ,MD)及其95% CI为疗效分析统计量。结果纳入14个研究(1211例患者)。纳米银敷料(M D :-4.13,95% C I:-5.74~-2.52)、银离子敷料(M D :-3.25,95% C I:-5.00~-1.49)较磺胺嘧啶银具有较快的伤口愈合时间,但是纳米银敷料和银离子敷料在伤口愈合时间上没有统计学差异(M D :0.89,95% C I:-1.49~3.27)。在伤口愈合时间上,纳米银敷料成为最佳治疗的可能性为77.2%,其次为银离子敷料(可能性为22.8%),最后为磺胺嘧啶银(可能性为0%)。纳米银敷料的细菌感染发生率显著低于磺胺嘧啶银(OR:0.36,95% C I:0.15~0.87),银离子敷料的细菌感染发生率与磺胺嘧啶银(OR:0.52,95% CI:0.18~1.51)、纳米银敷料(OR:1.43,95% CI:0.36~5.66)无统计学差异。在细菌感染发生率上,纳米银敷料成为最佳治疗的可能性为70.3%,其次为银离子敷料(可能性为29.7%),最后为磺胺嘧啶银(可能性为0%)。结论纳米银敷料可能是目前相对于银离子敷料


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